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El objetivo del tratamiento médico es mantener libre al paciente de corticoides y remisión de la enfermad en la mucosa. Los medicamentos 5-asa, son considerados de primera línea para el tratamiento de pacientes con CUCI leve a moderada.
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Se ha descrito que los pacientes con CUCI que necesitan ser hospitalizados durante el curso de la enfermedad tienen más riesgo de requerir colectomía41; en nuestro estudio, la totalidad de los pacientes que requirieron tratamiento quirúrgico tuvieron por lo menos una hospitalización.
En estos pacientes se sugiere que el intervalo de vigilancia posterior al tratamiento endoscópico sea de 15mm. En pacientes con lesiones más grandes se recomienda vigilancia en three a 6meses. En pacientes con lesiones polipoides pequeñas se sugiere colonoscopia de vigilancia en intervalos anuales67.
Existen diferentes instrumentos de evaluación clínica de la actividad de la CUCI57. La clasificación primary de CUCI grave fue propuesta en 1955 por Truelove y Witts58.
Aunque los estudios realizados han sido controversiales y la evidencia ha sido conflictiva, la mayoría de los estudios han demostrado incremento leve en la tasa de recaídas de la CUCI en usuarios de AINE, y de hasta 2 veces de incremento en el riesgo23.